盐与健康



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盐与骨质疏松

肾结石/骨质疏松

高盐饮食是导致人类肾结石的一个主要因素。这是由于盐会影响尿中钙的排泄。盐摄入是尿中钙排泄量多少的主要决定因素。尿钠排泄越多,则尿钙排泄也越多。人们一直认为当盐分摄入增加,钙排泄量的增加会通过小肠钙吸收增加而获得代偿补充。但近期人们发现,这种观点是错误的,而且人体内存在负钙平衡,高盐刺激不仅增加小肠对钙的吸收,同时还增加骨骼中钙的动员。一项对绝经期妇女的研究表明,两年内髋骨骨密度降低量与受试者研究开始时24h内尿钠排泄量及研究开始时的钙摄入量相关。

据估计,适度减少盐分的摄入(从10g降至5g)对髋骨骨密度的影响与增加1000mg钙摄入量的效果相同。但在不采用其他辅助药物的情况下,很难摄入1000mg的钙。

利尿药通过降低细胞外液量而发挥减少钙排泄的作用,从而达到正钙平衡,增加骨密度,减少骨折。降低盐摄入量似乎也有同样效果,但目前尚无临床试验观察降低盐摄入量对骨折的影响。

 

参考文献:

(1)Devine A, Criddle R A, Dick I M, Kerr D A, Prince R L. A longitudinal study of the effect of sodium and calcium intakes on regional bone density in postmenopausal women. Am J Clin Nutr. 1995;62:740-5.